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內容來自YAHOO新聞

從絕望到希望「母嬰阻斷專案」幫助愛滋病母親生育健康寶寶

哈利莎(化名)常想起自己打掉的那個孩子。「那是個兒子。」她流著淚說,特別強調了「兒子」兩個字。雖然,她連孩子的面都沒見過。

如果不是因為感染愛滋病,或許這位家在新疆伊寧的33歲維吾爾族女人就不需要違背穆斯林的教義去墮胎,或許她和以前的丈夫感情依舊很好,或許她的大女兒也能健健康康生活,而她自己也不需要提心吊膽擔心自己的情況被外人知曉。

然而,沒有或許。

自從哈利莎2008年被發現感染,她的生活全都改變了。

她並不知道自己是如何感染的。她的丈夫並不是感染者。她的大女兒事後經過檢查,HIV也是陽性。

哈利莎很恐懼,而更讓她難受的是家人的態度。

自從知道她感染後,老公就躲著她。「我們本來感情很好的,但是那之後他總是離我5米遠。」她大哭著說。

當時她已經懷孕35周,正在等著寶寶的到來。但是老公提出離婚,堅決讓她把孩子打掉。

「我沒辦法,犯罪就犯罪吧。」她做完引產就病倒了。

2011年,她又結婚了。這次的丈夫是個感染者。兩年後,她再次懷孕。

哈利莎不太想要這個孩子,擔心孩子也是感染者。懷孕40天的時候,她走到婦幼保健院想把孩子打掉,但沒有帶夠手術費。更重要的是,丈夫特別期待這個孩子的到來。

村婦幼專幹在入戶訪問時發現哈利莎懷孕,讓她去找鄉裏的專幹莎妮亞建檔。莎妮亞在當地工作了30多年,和哈利莎的父母都認識,所以哈利莎很信任她。

莎妮亞得知哈利莎的情況後,告訴她,其實感染者通過母嬰阻斷可以生下健康寶寶。「如果她們按時服藥,住院分娩並且堅持人工餵養,寶寶健康的幾率可以達到85%到95%。」莎妮亞說。如果不採取措施,母嬰傳播感染率大約為三分之一。

於是哈利莎crazymike就按照這樣的要求去做。讓她高興的是,現在孩子已經兩歲了,非常健康。

據介紹,2014年,中國愛滋病母嬰傳播比重為1.1%。愛滋病給孩子帶來了巨大的傷害。聯合國兒童基金會專案官員許文青表示,通過母嬰傳播感染上愛滋病病毒的寶寶如果不及時抗病毒治療,大約有半數活不到兩歲,得到治療長大的感染孩子也需要面對可能的社會歧視。

為讓每個孩子都有同樣健康的起點,聯合國兒童基金會於2001年把當時剛剛興起並小有成效的預防愛滋病母嬰傳播的策略介紹到中國,並協助中國把這一策略逐步推廣到31個省區市,2011年起又在西部流行最嚴重的三個省區的三個重點市縣開展了早檢測和三聯藥物治療的試點,伊寧就是其中之一。

2014年,中國通過開展預防母嬰傳播工作使1200多個新生兒避免了因母嬰傳播感染愛滋病。

然而並不是每個感染者的工作都像哈利莎這麼好做的。

婦幼專幹莎妮亞印象最深的是31歲的阿依努爾(化名)。她是這個群體中文化程度最高的:大專畢業,學的是醫療護理。

2008年6月她懷孕12周去醫院做孕檢,發現自己感染了愛滋病。後來她才得知,老公一家都吸毒販毒。

「結果出來後,我怎麼也想不通,不願意接受現實,覺得死了算了。」她說。

莎妮亞就陪她坐在臺階上,告訴她,愛滋病並不可怕,經過母嬰阻斷孩子也可以是健康的。而阿依努爾就坐在那裏,哭累了發一會兒呆,然後接著哭,一直到天黑。

她回去以後,莎妮亞不放心,就打電話給她,催促她去醫院進一步檢查。電話打了五六次,阿依努爾不是掛斷,就是沒好氣地讓她不要來騷擾。最後,她看到莎妮亞一直沒有放棄才同意治療。

事實上,她最初對母嬰阻斷半信半疑,想終止妊娠,又怕家人問。「大夫總不會害我吧。」阿依努爾這樣想。

她至今都記得寶寶出生後第一次做HIV檢查時自己焦慮的心情。

「我一直盯著鐘看時間,那一個小時過得像10個小時那麼長。」她說。

得知寶寶是健康的,她還沒有完全放心。平時孩子有一點兒不舒服她就很緊張。直到孩子後來上了幼稚園,體檢也是健康的,她才放心。

從2011年到2014年,伊寧市HIV陽性孕婦的發現率、隨訪率、孕期服藥率和住院分娩率都逐年提高。

「隨訪率從2011年的75%提高到了2014年的95%。去年陽性產婦的新生兒中沒有一例被感染。」市婦幼保健院院長熱孜豔說。

為了更早發現感染的孕婦,衛生部門組織專幹們入戶或者集市等宣傳活動,瞭解各傢俱體情況,講解基本知識並進行諮詢指導,讓更多人瞭解如何獲得母嬰阻斷服務、對感染兒童如何治療、如何通過自身治療和安全性行為預防傳染給配偶等。

他們還挑選了一些預防母嬰傳播成功的或村社中有威望的婦女擔任同伴教育員,走村入戶現身說法,用親身經歷分享檢測治療保健的資訊,宣導早發現早治療,並陪伴感染母親接受檢測定期取藥,幫助感染者消除對愛滋病的恐懼。

阿依努爾從孩子出生後開始就從事同伴教育的工作。「那時候不少人在家生孩子,我們民族的人認為女人的身體不能讓別人看見,而且血不能流到外面。」她說。

此外,人們由於對母嬰阻斷缺乏瞭解,擔心吃藥對自己和孩子不好。「有些人不讓我進門。」她說。於是她只好暴露自己也是感染者的身分,告訴她們自己的感受,喚起對方情感上的共鳴,勸她們到醫院去。

衛生部門和兒基會的工作並不是孩子出生後就停止了。他們要在感染者生產完給孩子預防性服藥,還要在孩子42天時做愛滋病檢測,懷疑感染的要做確認檢測,確認感染的要開始抗病毒治療。

另外,愛滋病感染者因為要撫養孩子而經濟負擔加重,衛生部門為她們提供生產自救的機會,為她們提供小額贈貸,組織她們做手工,請農業技術人員講解相關知識,幫助安排小型攤點等以提高收入。

有一個叫木克代斯(化名)的年輕母親,生了孩子後條件不好,項目組就給了她3000元的生產自救資金。她最初做帽子做鞋子,後來生意做大了,她不僅能夠負擔孩子生活和上學的開銷,還開了一個窗簾店。

阿依努爾跟吸毒的老公離了婚,現在也有了新的工作。為了兒子上學,她到了一家比較高檔的餐廳去做經理,每月收入3000元,也有了新的追求者。

不過她還無暇考慮太多。「我做一切都是為了兒子,他是我生活的希望。」她兒子的名字,在維吾爾裏也有「希望」的含義。

而哈利莎則很遺憾為什麼沒有早一些知道母嬰阻斷項目。「我大女兒出生後我喂了她13個月母乳,要是不喂她說不定她就不會感染。」她說。不過,她的大女兒很爭氣,規範服用抗病毒藥物以來治療效果很好,學習也很棒。

她暫時不想把愛滋病感染的事告訴女兒。「她現在身體很好,也很快樂,為什麼要說這些讓她難受呢?」她說,「現在科技這麼發達,說不定不久後就有徹底治癒愛滋病的藥,到時候我一定第一個讓她吃。」


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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/從絕望到希望-母嬰阻斷專案-幫助愛滋病母親生育健康寶寶-000000963.html

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